胸部电子计算机断层扫描联合X线检查肺部感染的影像学征象及其诊断价值

作者：欧春燕; 张东青; 叶伟坤

来源：实用医技杂志, 2022, 29(01): 69-72.

DOI：10.19522/j.cnki.1671-5098.2022.01.021

• 肺疾病
• 体层摄影术,X线计算机
• 放射摄影术
• 诊断

目的分析胸部电子计算机断层扫描(CT)联合X线检查肺部感染的影像学征象及其诊断价值。方法选择2018年10月至2020年9月收治的疑似肺部感染患者98例。所有患者均行胸部CT及X线检查。以痰培养结果作为诊断"金标准",分析痰培养结果、胸部CT、X线及联合检查结果;分析胸部CT、X线及联合检查在肺部感染中的诊断价值,以及与痰培养结果的一致性;另分析不同感染类型肺部感染患者CT影像学征象表现。结果痰培养共检出阳性53例,阴性45例;胸部CT检出阳性44例,阴性54例;X线检查检出阳性38例,阴性60例;联合检查检出阳性50例,阴性48例;联合检查在肺部感染诊断中敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05);Kappa检验显示:胸部CT与痰培养结果的一致性不佳(Kappa=0.322,P=0.001);X线与痰培养结果的一致性不佳(Kappa=0.258,P=0.007);联合检查与痰培养结果的一致性良好(Kappa=0.857,P<0.01);肺部感染患者中以磨玻璃影为病毒感染的主要CT影像学征象,实变影中以非特异性细菌感染为主,结节影中真菌感染发病率较高,线样影中病毒感染为主要影像学征象。结论胸部CT联合X线检查在肺部感染诊断中应用价值较高,与痰培养结果一致性较好,可将其作为诊断肺部感染的有效检查方式。另联合检查能够及时明确肺部感染类型,为治疗方案制定提供可靠依据。

• 单位
  广东医科大学