摘要

目的:比较不同电压脉冲射频(pulsed radiofrequency, PRF)背根神经节(dorsal root ganglion,DRG)对坐骨神经分支选择性损伤(spared nerve injury, SNI)模型大鼠神经病理性疼痛的疗效和脊髓背角内肿瘤坏死因子-α (tumor necrosis factor α, TNF-α)和白介素-10 (interleukin-10, IL-10)表达的影响。方法:雄性SD大鼠140只按随机数字表法分成7组:Sham组、SNI组、SPRF组、45VPRF组、65VPRF组、85VPRF组和100VPRF组,每组20只。除Sham组外,其余6组制作SNI模型。各PRF组在SNI后第7 d于左L5 DRG分别实施相应电压的PRF。观察大鼠SNI前,SNI后1 d、3 d、5 d、7 d、8 d、10 d、12 d、14 d、21 d机械刺激缩足反射阈值(mechanical withdrawal threshold, MWT)变化,SNI后第14 d、21 d采用免疫荧光、Western blot检测脊髓背角TNF-α和IL-10表达。结果:SNI后,与Sham组比较,其余6组大鼠MWT降低、TNF-α表达增强、IL-10表达减弱(P <0.05);与SNI组比较,PRF后各PRF组MWT均上升、TNF-α表达减弱、IL-10表达增强(P <0.05);其中85VPRF组疼痛改善、TNF-α表达减弱、IL-10表达增强较其他组更为显著(P <0.05)。结论:不同电压PRF大鼠DRG可抑制SNI大鼠脊髓背角内TNF-α的表达,上调IL-10的表达而改善神经病理性疼痛,其中85 V的PRF效果最佳。