摘要

目的对常规实验室检查、肝病理、FibroTouch与中医证候的相关性进行探讨。方法收集95例进行肝组织活检肝病患者,进行中医证候分型,进行临床和实验室常规检查,包括年龄、性别、血常规、生化、血清纤维化四项、FibroTouch等参数,计算APRI、FIB4评分,根据中医证候分为肝气郁结、湿热蕴结、肝脾两虚、肝肾阴虚四组,分析血清纤维化、APRI、FIB4评分、肝病理炎症、纤维程度及FibroTouch肝弹性程度与中医证候的相关性,计算四种中医证候肝脏硬度值的受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)。结果各组间年龄、ALT、AST、GGT、BMI、TG、CHOL、Glu、APRI指数、LN、HA无显著差异(P>0.05),但白蛋白水平有差异(P<0.05),FIB4、LSM值及PCIII、IVC差异非常显著(P<0.01),ROC曲线分析显示LSM对肝气郁结、肝脾两虚、肝肾阴虚体现很好的预测,AUC分别为0.883、0.790、0.790,均大于0.7,但对湿热蕴结型预测准确性欠佳。结论肝病理、肝脏弹性测定对中医证候分型有一定的诊断价值,可便于临床更精确的辨证分析,但难以体现中医的整体性。

  • 单位
    泰州市人民医院