摘要
目的旨在通过Meta分析研究临床实验室检测的生物标志物,包括血清C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白(SAA)、乳酸脱氢酶(LDH)和D-二聚体(DD)与新型冠状病毒肺炎(COVID-19)不良预后之间的关联。方法在PubMed(Medline)、WebofScience和Cochrane中检索截止到2021年3月2日关于COVID-19的研究。研究纳入报告COVID-19患者的实验室检测项目和结果的原创文章,包括死亡、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、重症监护病房(ICU)的护理需求和严重COVID-19。确定不同疾病严重程度生物标志物水平的均数和标准差,通过随机效应模型进行Meta分析。结果共32项研究中汇总了7739名COVID-19患者,CRP与COVID-19的不良预后显著相关[SMD=0.98,95%CI=(0.85,1.11),P<0.001],血清淀粉样蛋白(SAA)升高与COVID-19的预后不良结局增加相关[SMD=1.06,95%CI=(0.39,1.72),P=0.002],LDH升高与预后不良结局相关[SMD=1.18,95%CI=(1.00,1.36),P<0.001],预后不良结局患者的DD水平较高[SMD=0.91,95%CI=(0.79,1.02),P<0.001]。结论 Meta分析表明,血清CRP、SAA、LDH和DD升高与COVID-19患者的预后不良有关。
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单位生命科学学院; 公共卫生学院; 华北理工大学