早期“三管法”治疗重症急性胆源性胰腺炎的疗效探讨

作者：方剑锋; 陈志良; 鲁葆春

来源：中国现代医生, 2019, 57(24): 45-49.

• 胰腺炎
• 胆源性
• ERCP
• ERBD
• ERPD
• 营养管

目的探讨早期内镜下胆道支架、胰管支架、空肠营养管置入在治疗重症急性胆源性胰腺炎中的临床应用价值。方法选择2010年1月～2018年1月绍兴市人民医院肝胆胰外科收治的重症急性胆源性胰腺炎患者,分为非手术组和内镜组(各35例),分别比较两组患者治疗后腹痛缓解时间、白细胞、胆红素、血淀粉酶、CRP、胰周积液好转时间、住院时间、并发症发生率等临床指标。结果与非手术组相比,内镜组患者治疗后临床症状明显缓解,腹痛缓解时间明显缩短(P<0.05),实验室各项指标(白细胞、ALT、胆红素、血淀粉酶、CRP)变化明显(P<0.05),胰周积液好转时间、住院时间明显缩短,并发症发生率明显下降(P<0.05)。结论内镜下胆道支架、胰管支架置入能早期解除胆道、胰管梗阻,有效缓解患者临床症状,使患者各临床指标迅速好转;空肠营养管的置入能及时提供营养支持治疗,避免加重胰腺负担,从而降低住院时间,减少并发症的发生。

• 单位
  绍兴市人民医院; 浙江大学