影响直肠癌Miles术后会阴部复发因素及预防对策

作者：戚国成; 代果; 张铁环

来源：中国医药指南, 2011, (10): 24-26.

• 直肠癌
• Miles术
• 会阴
• 复发 Rectal cancer
• Miles Operation
• Perineum
• Recurrence

目的探讨直肠癌Miles手术后会阴部复发原因以及预防。方法回顾分析行直肠癌Miles手术98例,其中会阴部术后复发22例。结果术后复发的22例中Dukes C期18例。病理类型:分化型腺癌17例、黏液性腺癌3例。未分化癌2例。肿瘤下缘距肛缘<3cm15例、3～6cm 4例,>6cm(最大为8cm)3例。手术中肠壁破裂5例。结论病程期晚,病理恶性程度高,浸润程度深,肿瘤下缘距肛缘<3cm,肿瘤浸润浆膜层或肠壁旁周围组织,手术中肠壁破裂以及会阴部癌旁组织清扫不彻底,是直肠癌Miles手术后会阴部复发的主要原因。