摘要
目的了解北京市某社区高龄老人居家养老健康管理需求及制约因素。方法采用便利抽样法抽取北京市某社区1 300例≥80岁的高龄老年人为研究对象,调查高龄老人基本情况、躯体和心理健康状况以及对社区卫生服务的需求和评价;采用深度访谈方法从居家养老健康管理的提供方和需求方两个角度了解开展健康管理工作的制约因素。结果 45.1%(554例)的高龄老人了解社区卫生服务中心(站)开展的医养结合居家养老服务,健康管理需求排在前3位的是定期体检(82.0%,1 008例)、输液打针(72.2%,887例)和预防保健(51.3%,631例)。21.2%(260例)的高龄老人不会选择社区卫生服务机构就诊,原因排在前3位的是没有需要的检查设备(45.6%,561例)、药品种类少(28.8%,354例)、医生水平信不过(8.2%,101例)。供需不匹配、经费不足和缺少工作激励机制、医护人员上门存在安全隐患、一些项目无收费标准、医疗保险不报销等因素是制约高龄老人居家养老工作的主要原因。结论社区卫生服务中心(站)开展医养结合健康管理工作有着可及、方便、质优、价廉等天然优势,需加大人才引进力度、制定可行激励机制、鼓励社会力量共同参与,以满足高龄老人居家养老健康管理的需求。
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