微造瘘经皮肾镜碎石取石术对生活质量影响的前瞻性研究

作者：邓小林; 曾东; 钟久庆^*; 黄建荣; 朱伦锋; 杨忠圣; 宋乐明

来源：国际泌尿系统杂志, 2018, 38(04): 554-556.

• 肾结石
• 肾造口术,经皮
• 碎石术
• 生活质量

目的探讨微造瘘经皮肾镜碎石取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)对患者生活质量的短期和长期影响。方法前瞻性分析2013年4月至2014年2月应用微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声行MPCNL术患者的生活质量变化情况。本组97例,年龄19～68岁,男性53例,女性44例,体质指数14.9～28.1 kg/m2,结石负荷为(9.4±2.5)cm2。采用健康调查简表(SF-36)对患者术前2周及术后3、12个月的生活质量进行评价。结果本组患者的结石清除率为91.8%(89/97),并发症发生率为15.5%(15/97),其中14.4%为Clavien-DindoⅠ和Ⅱ级,住院天数6(3～9)d。术后3个月SF～36评分中生理功能、躯体疼痛和生理职能维度较术前显著改善(P<0.05),术后12个月SF～36评分中生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康状况、精力、社会功能、情感职能和心理健康8个维度评分均高于术前,差异具有显著性(P<0.05)。结论 MPCNL术不但具有高清石率和低并发症率的优点,而且能改善患者的生活质量,且早期主要改善生理质量,后期逐步改善心理质量。

• 单位
  瑞金市人民医院; 赣州市人民医院