摘要
目的 分析心肌酶谱(CKMB)、肌钙蛋白T(CcTnT)、N-末端利钠肽前体(NT-proBNP联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)并发心力衰竭患者病情评估、预后中的价值。方法 选取2019年6月至2021年6月上海市奉贤区中心医院收治的124例NSCLC患者,采用双向侧流免疫法检测血清CKMB、cT-nT、NT-proBNP水平,对比NSCLC有无心力衰竭患者血清CKMB、cT-nT、NT-proBNP水平、比较不同心功能分级血清CKMB、c T-nT、NT-proBNP水平及三项指标单独诊断与联合诊断的预后价值,观察NSCLC并发心力衰竭患者预后情况,分析血清CKMB、cT-nT、NT-proBNP与NSCLC并发心力衰竭相关性。结果 根据是否伴有心力衰竭将NSCLC患者分为NSCLC组(85例)和NSCLC并发心力衰竭组(39例),NSCLC并发心力衰竭组CKMB、cT-nT、NT-proBNP水平高于NSCLC组,差异有统计学意义(P<0.05)。NSCLC并发心力衰竭组Ⅳ级CKMB、c T-nT、NT-proBNP水平均高于Ⅱ、Ⅲ级;Ⅲ级CKMB、c T-nT、NT-proBNP水平均高于Ⅱ,差异有统计学意义(P<0.05)。通过多因素分析得知:年龄、吸烟史、临床病理分期、肺部感染、心功能分级、血清CKMB、c T-nT、NT-proBNP为影响NSCLC并发心力衰竭的预后因素(P<0.05)。CKMB、c T-nT、NT-proBNP联合诊断的敏感度、特异度分别高于CKMB、cT-nT、NT-proBNP单独检测(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,血清CKMB、cT-nT、NT-proBNP与NSCLC并发心力衰竭呈正相关(rCKMB=0.697,rcT-nT=0.713,rNT-proBNP=0.726,P均<0.001)。结论 血清CKMB、c T-nT、NT-proBNP联合检测可提高NSCLC并发心力衰竭诊断价值,能够有效评估病情严重程度,可作为患者预后判断的重要指标。
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单位上海市奉贤区中心医院