非酒精性脂肪性肝病患者血红蛋白水平变化及其临床意义

作者：陈光榆; 王鸿; 王耀晟; 张熙; 张伟; 曾静; 沈峰; 胡颖^*; 范建高

来源：实用肝脏病杂志, 2021, 24(01): 39-42.

• 非酒精性脂肪性肝病
• 血红蛋白
• 贫血
• 危险因素

目的探讨血红蛋白升高与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生风险的相关性。方法利用1995年～1996年宝钢职工体检资料,收集血糖、血脂和血红蛋白等指标,对6540例无脂肪肝人群随访6年,分析基线血红蛋白水平与NAFLD发生风险之间的相关性。结果在随访过程中,106例基线贫血患者新发NAFLD 2例(1.9%),5884例基线血红蛋白正常者新发645例(11.0%),550例基线血红蛋白升高患者新发116例(21.1%); Cox单因素回归分析结果显示不同血红蛋白水平者NAFLD发生率不同(血红蛋白升高组与贫血组比,HR=11.18,95%CI:2.76～45.23,P=0.001;血红蛋白正常组与贫血组比,HR=5.81,95%CI:1.45～23.28,P=0.013);经Cox多因素回归分析结果显示男性(HR=1.465,95%CI:1.114～1.928,P=0.006)、体质指数(HR=1.298,95%CI:1.259～1.320,P<0.001)、高甘油三酯血症(HR=1.781,95%CI:1.533～2.068,P<0.001)和血红蛋白水平(HR=1.008,95%CI:1.002～1.015 P=0.014)是影响NAFLD发生的独立危险因素。结论血红蛋白升高与NAFLD发病相关,早期筛查Hb有助于风险提示,其相关机制值得进一步研究。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院; 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院