摘要

目的系统评价结直肠手术患者延迟性术后肠麻痹(PPOI)的危险因素。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普网中与择期结直肠手术患者PPOI影响因素相关的研究, 检索时限均为建库至2021年8月1日。由2名研究者筛选文献、提取资料, 并对其进行质量评价, 采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入21篇文献, Meta分析结果显示, 性别[OR=1.70, 95%置信区间(CI):1.55~1.87, P<0.001]、吸烟史(OR=1.56, 95%CI:1.30~1.86, P<0.001)、慢性阻塞性肺疾病(OR=1.60, 95%CI:1.52~1.68, P<0.001)、高血压病(OR=1.64, 95%CI:1.03~2.62, P=0.04)、糖尿病(OR=1.27, 95%CI:1.09~1.48, P=0.002)、腹部手术史(OR=2.15, 95%CI:1.55~2.98, P<0.001)、手术部位(OR=1.40, 95%CI:1.09~1.81, P=0.009)、手术方式(OR=0.43, 95%CI:0.29~0.62, P<0.001)、手术时长(OR=1.18, 95%CI:1.15~1.22, P<0.001)及术中失血量(OR=1.77, 95%CI:1.15~2.71, P=0.009)为结直肠手术患者PPOI的影响因素。结论结直肠手术患者PPOI的发生受多因素影响, 建议医护人员及时准确识别PPOI的危险因素, 并积极采取措施预防PPOI的发生, 降低患者PPOI发生率。