摘要

目的 观察幽门螺杆菌(Hp)感染性胃溃疡患者血清炎症因子、外周血基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)和组织金属蛋白酶抑制剂-1 (TIMP-1)水平变化,并探讨其与炎性活动度的相关性。方法 回顾性分析2020年2月至2021年3月鞍钢集团公司总医院收治的140例胃溃疡患者的临床资料,根据Hp感染情况将Hp感染性胃溃疡患者设为观察组(n=80),非Hp感染性胃溃疡患者设为对照组(n=60)。比较两组患者的血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-8 (IL-8)、MMP-9、TIMP-1的水平及炎性活动度,采用Spearman分析Hp感染性胃溃疡患者TNF-α、IL-8、MMP-9、TIMP-1与炎性活动度的相关性。结果 观察组患者的TNF-α、IL-8、MMP-9、TIMP-1水平分别为(298.12±32.15) pg/L、(39.12±4.18) pg/L、(187.32±20.15) ng/L、(281.13±19.71) ng/L,明显高于对照组的(157.68±31.02) pg/L、(25.47±6.02)pg/L、(110.71±15.79)ng/L、(182.17±24.71)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的炎性活动度比较差异有统计学意义(P<0.05);重度Hp感染性胃溃疡患者TNF-α、IL-8、MMP-9、TIMP-1水平[(331.71±32.79) pg/L、(49.21±3.22) pg/L、(231.74±22.71) ng/L、(309.28±24.02) ng/L]高于中度患者[(259.13±24.18) pg/L、(38.12±3.02) pg/L、(189.32±19.27) ng/L、(287.14±22.71) ng/L]和轻度患者[(203.19±19.32) pg/L、(23.17±2.15) pg/L、(154.37±15.47) ng/L、(251.13±20.17) ng/L],且中度患者高于轻度患者,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示:TNF-α、IL-8、MMP-9、TIMP-1水平均与炎性活动性呈正相关(r=0.771、0.864、0.397、0.419,P<0.05)。结论 Hp感染性胃溃疡患者的炎症因子、MMP-9、TIMP-1水平明显升高,且与炎性活动度密切相关,通过监测四者水平有利于把握患者炎性活动度,具有较高的临床应用价值。