重症糖尿病酮症酸中毒患者的临床急诊急救分析

作者：姚丽丽; 胡明森; 时详

来源：糖尿病新世界, 2021, 24(08): 26-30.

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2021.08.026

• 糖尿病
• 酮症酸中毒
• 急诊急救
• 补钾
• 效果分析

目的探讨重症糖尿病酮症酸中毒患者的临床急诊急救方法与效果。方法选取2018年11月—2020年11月于该院收治的104例重症糖尿病酮症酸中毒患者为研究对象,将其随机均分为对照组和研究组,每组52例。两组均接受补液、补钾与酮症酸中毒纠正等常规治疗,并给予对照组患者以静脉滴注胰岛素治疗,研究组患者以皮下注射胰岛素治疗,比较两组患者治疗前后的血糖与血红蛋白浓度的变化情况、酮症酸中毒纠正与尿酮体转阴时间、临床疗效与低血糖的发生情况。结果经过治疗后观察分析,研究组治疗后的FPG、2 hPG与HbA1c水平分别为(4.09±1.16)mmol/L、(6.11±0.77)mmol/L、(4.43±1.24)%,较治疗前与对照组治疗后均明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者酮症酸中毒纠正与尿酮体转阴时间分别为(5.33±1.12)h、(11.31±2.14)h,较对照组均明显更短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者临床治疗总有效率为94.23%,较对照组的76.92%明显更高,差异有统计学意义(χ2=6.310,P<0.05);研究组患者低血糖的发生率为7.69%,较对照组的26.92%明显更低,差异有统计学意义(χ2=6.718,P<0.05)。结论针对重症糖尿病酮症酸中毒患者,及时给予补液、降血液、纠正水电解质与酸碱失衡、预防并发症等临床急诊急救措施有利缓解患者病情,同时皮下注射胰岛素有利减少不良反应的发生。