尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、血降钙素原及全身免疫炎症指数在脓毒症继发急性肾损伤中表达的临床意义

作者：邓亮; 郭碧君; 邹燕群; 谢婷; 黄贵祥

来源：实用医院临床杂志, 2023, 20(04): 99-103.

• 脓毒症
• 急性肾损伤
• 尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
• 血降钙素原
• 全身免疫炎症指数

目的 分析尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血降钙素原(PCT)联合全身免疫炎症指数(SII)三项指标在脓毒症继发急性肾损伤患者中的表达及临床意义。方法 2019年5月至2022年10月四川大学华西医院资阳医院收治的124例患者，将继发急性肾损伤(AKI)患者纳入A组(n=48),未继发AKI患者纳入B组(n=76)。比较两组尿NGAL、血PCT水平，并根据血常规计算SII指数；根据AKI病情严重程度将A组患者分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期，比较不同分期患者的尿NGAL、血PCT、SII指数，分析以上指标与A组患者分期的相关性。分析尿NGAL、血PCT以及SII指数对早期预测脓毒症继发AKI的效能。结果 A组尿NGAL、血PCT及SII指数值均明显高于B组(P<0.05);尿NGAL、血PCT及SII指数与A组AKI病情具有显著正相关(P<0.05);尿NGAL、血PCT及SII指数对脓毒症继发AKI患者的早期预测效果均较好，AUC值分别0.810、0.768、0.756,且三项指标联合预测时的AUC值、敏感度及特异度均优于单项检测时(P<0.05)。结论 与单纯脓毒症患者相比，脓毒症继发AKI患者的尿NGAL、血PCT联合SII指数水平异常升高，三项指标联合检测对继发脓毒症具有一定的预测价值。

• 单位
  四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院·四川省人民医院; 四川省医学科学院（四川省人民医院）