县级医院开展前列腺钬激光剜除术的学习体会和经验分享

作者：杨鸿毅

来源：现代泌尿外科杂志, 2023, 28(09): 810-812.

• 钬激光前列腺剜除术
• 良性前列腺增生症
• 县医院

目的 介绍县级医院泌尿外科循序开展经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)治疗良性前列腺增生症(BPH)的学习体会和经验。方法 回顾性分析2018年5月—2022年12月在山西省晋城市泽州县人民医院开展HoLEP手术治疗500例BPH患者的学习体会和经验总结。将其分成学习阶段、成熟阶段、熟练阶段三个部分和五个阶段。选取各阶段20例患者，对比其手术时间、术后膀胱冲洗时间和尿失禁患者例数等临床资料。结果 全部患者均由同一位泌尿外科医师完成手术。但学习阶段手术时间明显长于其他阶段(P<0.05);学习阶段术后膀胱冲洗时间也显著长于其他阶段(P<0.05);学习阶段术后尿失禁发生例数高于熟练阶段。而熟练阶段无论是手术时间、术后膀胱冲洗时间，还是术后尿失禁发生率都显著优于学习阶段和成熟阶段。结论 HoLEP技术需要循序渐进开展，有一定的学习曲线。在县级医院开展需要不断进修学习，提高关键技术的掌握速度。需要高度重视避免术后尿失禁发生的手术操作，掌握其技术要领。

• 单位
  泽州县人民医院