摘要
军字一号工程的电子病案虽然使用多年,但仍以电子病案与纸病案两套储存形式运行。带来的问题是:(1)两套病案同时运行容易造成内容不一致引发医疗纠纷;(2)两套病案同时运行浪费医院人力物力增加医院经济负担;(3)两套病案同时运行不符合国家档案局目前对数字档案保存的原则。从根本上解决这些问题,需要尽快的实现无纸化电子病案。目前实现无纸化病案需要解决:(1)电子签名问题;(2)各种会诊单的问题;(3)护理记录的问题;(4)化验单、影像、图片存入电子病案的问题。
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军字一号工程的电子病案虽然使用多年,但仍以电子病案与纸病案两套储存形式运行。带来的问题是:(1)两套病案同时运行容易造成内容不一致引发医疗纠纷;(2)两套病案同时运行浪费医院人力物力增加医院经济负担;(3)两套病案同时运行不符合国家档案局目前对数字档案保存的原则。从根本上解决这些问题,需要尽快的实现无纸化电子病案。目前实现无纸化病案需要解决:(1)电子签名问题;(2)各种会诊单的问题;(3)护理记录的问题;(4)化验单、影像、图片存入电子病案的问题。