摘要

目的评价CT在乳腺疾病中的应用价值。方法对4个不同年龄段(15~25、26~35、36~50、51~80岁)各30例正常乳腺CT表现进行分型评价。以正常乳腺作对照,对49例行胸部CT检查并经病理证实的乳腺病资料进行分析,其中恶性肿瘤31例,良性病变18例。CT扫描均采用仰卧位,扫描范围覆盖整个胸部。结果不同年龄段正常乳腺形态有差别,65%正常人可见腋窝散在点状或中心为低密度的类圆形小淋巴结。乳腺癌多为山丘样肿块,良性病变则多为圆形、椭圆形结节。病灶边缘毛刺、病灶周围脂肪层模糊、乳后脂肪间隙模糊变窄消失甚至胸肌受累、乳腺皮肤增厚等征象在良恶性组间差异显著(P<0.05),而病变分叶、钙化及乳头内陷等,尽管多见于恶性病变,但本组无统计学差异。平扫时,病灶与周围正常乳腺密度差在良恶性组间差异不显著(P>0.05)。淋巴结转移多表现为腋窝淋巴结明显肿大,边缘模糊或多发小淋巴结实变融合。结论CT在发现乳腺疾病,判断病灶性质方面有价值,对乳腺肿瘤分期、指导临床治疗方案选择方面有较大的临床意义。