低频rTMS联合生物反馈疗法对偏瘫型脑瘫患儿大脑皮质运动区兴奋性及上肢运动功能的改善作用

作者：王敏; 李新剑; 郑雪芝; 李之林; 杨忠秀^*

来源：山东医药, 2019, 59(30): 57-59.

• 低频经颅磁刺激
• 生物反馈疗法
• 脑性瘫痪
• 上肢运动功能障碍

目的观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)与生物反馈疗法联合应用对偏瘫型脑瘫患儿大脑皮质运动区兴奋性及上肢运动功能的改善作用。方法 45例偏瘫型脑瘫患儿随机分为双重刺激组、低频组、高频组各15例,双重刺激组采用健侧低频rTMS联合患侧生物反馈疗法、伸肘动作干预,低频组采用常规康复治疗及健侧低频rTMS,高频组采用常规康复治疗及患侧高频rTMS,10 d为1个疗程,共治疗5个疗程,比较各组治疗前后上肢功能评分及运动诱发电位(MEP)潜伏期。结果与同组治疗前比较,各组治疗2、3、5个疗程FMA评分升高(P均<0.05);与低频组、高频组比较,双重刺激组治疗2、3个疗程FMA评分升高(P均<0.05)。与同组治疗前比较,各组治疗2、3个疗程MEP潜伏期缩短(P均<0.05);与低频组、高频组比较,双重刺激组治疗2个疗程MEP潜伏期缩短(P均<0.05)。结论低频rTMS与生物反馈疗法联合应用可改善偏瘫型脑瘫患儿上肢运动功能,并增加大脑皮质运动区兴奋性。