老年重症颅脑外伤患者早期强化肠内营养的应用效果分析

作者：姜雷; 李超; 刘琳琳; 胡明森; 李玲玉

来源：临床急诊杂志, 2018, 19(04): 207-211.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2018.04.001

• 早期强化肠内营养
• 重症颅脑外伤
• 炎症因子
• 体液免疫指标
• 免疫功能
• 格拉斯哥昏迷评分

目的:探究早期强化肠内营养对老年重症颅脑外伤患者炎症因子及免疫功能的影响。方法:选取日照市中心医院神经外科2012-03—2017-03期间近5年收治的老年重症颅脑外伤患者中符合研究需求者130例,随机分为观察组和对照组各65例。对照组行常规治疗,观察组在其基础上给予早期强化肠内营养。记录患者住院时间和治疗总费用,比较两组治疗过程中不同时期(入院时、治疗后1周、治疗后2周)格拉斯哥昏迷评分(GCS)、炎症因子(IL-2、IL-6、IL-8、TNF-α)、体液免疫指标(IgG、IgA、IgM)和T淋巴细胞亚群比例。结果:与对照组相比,观察组患者的住院时间和住院总费用均较低,而治疗后1周和2周时GCS评分则显著较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周和2周时,观察组血清IL-2、IL-6、IL-8和TNF-α水平均较对照组下降更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周和2周时,观察组IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+比例以及CD4+/CD8+均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年重症颅脑外伤患者给予早期强化肠内营养不仅可降低炎症因子水平、提高免疫功能,还可降低住院时间和费用,建议临床推广。

• 单位
  山东大学齐鲁医院