营养风险指数在肝脓肿患者预后评估中的价值

作者：冯静云; 徐尧; 陈菲菲

来源：包头医学院学报, 2023, 39(04): 51-80.

DOI：10.16833/j.cnki.jbmc.2023.04.011

• 营养风险指数
• 肝脓肿
• 预后不良
• 预测价值

目的:探讨营养风险指数(nutritional risk index, NRI)与肝脓肿(PLA)患者预后不良结局之间的关系，并评估NRI的预后预测价值。方法:选取2016年6月至2021年12月期间就诊的PLA患者90例，根据NRI临界值83.5分，分为NRI<83.5组(n=44例)和NRI≥83.5组(n=46例),比较两组患者间的人口统计学资料、临床资料以及临床治疗效果，并利用Logistic回归分析模型和受试者操作特征(ROC)曲线对预后评估价值进行分析。结果:与NRI≥83.5组PLA患者相比，NRI<83.5组患者的转移性感染(25.00%vs 6.52%)、急性肝衰竭(9.09%vs 0.00%)、急性呼吸衰竭(13.64%vs 2.17%)、上消化道出血(13.64%vs 2.17%)、肺部感染(20.45%vs 6.52%)、预后不良(45.45%vs 19.57%)和病死率(13.64%vs 2.17%)的风险明显更高(P<0.05)。多元Logistic回归分析显示，年龄(HR=2.519,95%CI=1.106-5.739)、BMI(HR=0.708,95%CI=0.519-0.967)、PLT(HR=0.464,95%CI=0.254-0.848)、TBil(HR=2.387,95%CI=1.131-5.037)、PT(HR=2.201,95%CI=1.076-4.501)和NRI(<83.5分)(HR=3.377,95%CI=1.471-7.753)是PLA患者预后不良的独立预测因子(P<0.05)。NRI预测PLA患者预后不良的ROC曲线下面积(AUC)=0.799,临界值=87.65。结论:NRI水平较低是PLA预后不良的独立危险因素。

• 单位
  常州市第三人民医院