基于失效模式与效应分析法的PIVAS医院感染风险管理策略研究

作者：袁海玲; 武琼; 王琳; 王亚萍; 徐锦; 甘海燕

来源：中国现代应用药学, 2022, 39(05): 684-689.

DOI：10.13748/j.cnki.issn1007-7693.2022.05.020

• 静脉用药调配中心
• 医院感染
• 风险评估
• 失效模式与效应分析

目的 建立医院静脉用药调配中心(pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)感染风险监管机制，优化PIVAS医院感染管理策略，有效降低医院感染风险。方法 基于失效模式与效应分析法(failure mode and effect analysis,FMEA)对西安国际医学中心医院PIVAS进行医院感染风险识别及评估，查找出需要采取措施进行控制的重点风险，分析潜在失效模式的失效原因，制订相应的改进措施及改进周期，并对控制效果进行评价。结果 PIVAS医院感染风险管理体系包括建筑布局不合理、人员管理不符合要求、仪器及设备运行失效、操作流程不规范、清洁及消毒效果监测不合格5个方面32个风险点；其中有7个风险点需要采取措施进行控制，实施控制措施后，风险优先指数明显下降，风险得到有效控制。结论 基于FMEA对PIVAS进行医院感染风险识别及评估，建立PIVAS医院感染风险管理机制，可及时发现PIVAS潜在感染风险，降低了PIVAS医院感染相关不良事件发生的概率。