彩色多普勒超声联合肾功能检查对重症医院感染患者急性肾损伤的诊断价值

作者：邹洪庆; 王勇; 陈新伟; 李军; 郝慧芳

来源：中华医院感染学杂志, 2018, 28(19): 2914-2920.

• 彩色多普勒超声
• 肾功能
• 重症医院感染
• 急性肾损伤
• 诊断价值

目的探究彩色多普勒超声联合肾功能检查对重症医院感染患者急性肾损伤的诊断价值。方法选择2014年6月-2016年6月医院收治的76例重症医院感染患者为研究对象。所有患者均联合彩色多普勒超声及肾功能检查,将判断急性肾损伤结果与确诊结果对比,判断该方法的诊断效能。结果 76例重症医院感染患者中,行血培养共培养分离病原菌94株,其中革兰阳性菌30株占31.91%,革兰阴性菌57株占60.64%,真菌7株占7.45%。共确诊51例急性肾损伤,且不同感染类型患者发生急性肾损伤率分别为呼吸系统72.50%(29/40)、消化系统66.67%(14/21)、泌尿系统62.50%(5/8)、其他42.86%(3/7),差异无统计学意义(P=0.827);彩色多普勒超声联合肾功能检查共发现30例急性肾损伤,阳性预测值为90.00%、敏感度为77.14%、特异度为81.25%。急性肾损伤患者肾横径、肾长径及肾实质厚度与无急性肾损伤患者差异无统计学意义,但肾叶间动脉PI及肾叶间动脉RI分别为(1.39±0.06)及(0.72±0.08)高于无急性肾损伤者(P<0.001)。结论重症医院感染患者以革兰阴性菌感染多见,且易伴发急性肾损伤。联合彩色多普勒超声及肾功能检查有助于早期发现重症医院感染合并急性肾损伤,具有较好的诊断价值。

• 单位
  天津市泰达医院