呼吸道解脲脲原体定植与早产儿支气管肺发育不良回顾性队列研究

作者：吴永芳; 韩俊彦; 蒋思远; 曹云^*

来源：中国循证儿科杂志, 2020, 15(06): 426-430.

DOI：10.3969/j.issn.1673-5501.2020.06.005

• 支气管肺发育不良
• 早产儿
• 解脲脲原体

目的研究呼吸道解脲脲原体(UU)定植与早产儿支气管肺发育不良(BPD)发生的关系。方法回顾性队列研究。以住院早产儿行呼吸道分泌物UU检测者为对象,UU阳性为定植组、UU阴性为非定植组,出院时为队列终点,观察UU定植与早产儿呼吸系统结局的关系;并基于UU-DNA拷贝数、初始治疗时机与BPD关系ROC曲线的最佳切点值将UU定植早产儿分为不同亚组,观察不同DNA拷贝数及初始治疗时间与呼吸系统结局的关系。结果共纳入399例早产儿,UU定植组105例(26.3%),非定植组294例。定植组早产儿胎龄、出生体重均明显低于非定植组,胎膜早破和中重度BPD比例显著高于UU非定植组;校正协变量后,多因素Logistic回归分析发现,UU定植与BPD的发生风险差异无统计学意义,OR=0.72 (95%CI:0.34～1.54)。但UU定植可能增加生后1周内需较高氧浓度(>40%)呼吸支持的风险,OR=4.22(95%CI:1.34～13.26)。高UU-DNA拷贝数(≥4.47×105·m L-1)及晚治疗(初始治疗开始时间≥8 d)早产儿的BPD发生率更高。结论 UU定植与BPD发生无显著关系,但高UU-DNA拷贝数及较晚开始药物治疗可能增加BPD的发生风险。

• 单位
  复旦大学附属儿科医院; 厦门市儿童医院