中国早期胃癌筛查共识在不同地区医院的应用

作者：张彩丽; 张艳; 李琳; 朱元民^*

来源：胃肠病学和肝病学杂志, 2020, 29(02): 121-126.

DOI：10.3969/j.issn.1006-5709.2020.02.001

• 胃癌
• 共识意见
• 问卷调查
• 分析和评价

目的评估2014年《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》关于胃癌高危人群筛查在不同地区的适用性及有效性。方法选取2018年1月至2018年6月就诊于安阳市人民医院和航天中心医院消化内科的患者,通过问卷调查方式采集胃癌相关高危因素信息,根据《共识意见》分为高危组及低危组,经胃镜及病理检查确认,比较两组患者胃癌、癌前疾病及癌前病变的检出情况,并分析胃癌高危因素。结果 384例患者根据《共识意见》分为胃癌高危组265例(69.0%)、低危组119例(31.0%)。高危组患者胃癌、癌前病变检出率均为9.4%(25/265),显著高于低危组胃癌(1.7%,2/119)和癌前病变检出率(3.4%,4/119)(P<0.01),《共识意见》对胃癌的敏感性为92.6%,特异性为32.8%;高危组患者问卷调查中危险因素符合项数主要体现为2～3项,其中胃癌前疾病史及不良饮食习惯是胃癌发病的独立危险因素。结论 2014年《中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》在不同地区医院内筛查胃癌高危人群的适用性相同,其敏感性高而特异性及总符合率较低。与其他高危因素相比,既往癌前疾病史、吃饭速度快及饮食不规律与胃部疾病相关性更高。

• 单位
  北京大学; 航天中心医院; 安阳市人民医院