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摘要
目的 探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2016-03—2018-01采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗的36例肱骨髁上骨折，术中经皮于肱骨外髁处由外向内置入2枚克氏针，肘关节取伸直约30°位触及内上髁，从肱骨内上髁前内侧处，将克氏针逐渐向远端置入至肱骨内髁前下方，术后采用前臂旋后位石膏托固定。结果 36例均顺利完成手术，住院时间2～6 d，平均4 d。2例术后3周出现针尾红肿，2例术前桡动脉搏动未触及，1例术后出现手尺侧麻木，夹纸试验阳性，对症处理后症状均消失。未出现内固定松动断裂、异位骨化、肘内翻等并发症。末次随访时按肘关节功能Flynn评分标准评定疗效：优18例，良16例，可2例，优良率94.4%。结论 闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折可取得满意的疗效，采用相关策略置入克氏针可避免医源性尺神经损伤。
