血清胱抑素C水平与急性缺血性卒中患者卒中严重程度和短期转归的相关性

作者：陈国栋; 肖瑾; 刘宾荣; 戴健; 王峰; 周荣; 李海燕; 晋永强; 吴志勇; 储照虎^*

来源：国际脑血管病杂志, 2017, 25(11): 996-1001.

• 卒中
• 脑缺血
• 半胱氨酸蛋白酶抑制剂C
• 疾病严重程度指数
• 治疗结果
• 生物标志物

目的探讨急性缺血性卒中患者血清胱抑素C水平与卒中严重程度和短期转归的相关性。方法回顾性选择年龄≥50岁、未接受溶栓且在发病3 d内就诊的首次急性缺血性卒中患者, 在入院24 h检测血清胱抑素C水平, 收集各种临床资料。在入院当天采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评估神经缺损程度, <8分定义为轻度卒中, ≥8分定义为中重度卒中;在出院或发病后14 d时采用改良Rankin量表进行短期转归评价, 0～2分定义为转归良好, >2分定义为转归不良。结果共纳入188例患者, 男性95例(50.5%), 女性93例(49.5%);年龄50～87岁, 平均(65.4±9.2)岁。轻度卒中120例(63.8%), 中重度卒中68例(36.2%);106例(56.4%)转归良好, 82例(43.6%)转归不良。单变量分析显示, 中重度卒中组血清胱抑素C水平显著高于轻度卒中组[(1.36±0.29)mg/L对(1.21±0.23)mg/L;t=3.902, P<0.001], 转归不良组血清胱抑素C水平显著高于转归良好组[(1.38±0.25)mg/L对(1.22±0.25)mg/L;t=4.101, P=0.001]。多变量logistic回归分析显示, 血清胱抑素C水平是卒中严重程度(优势比12.182, 95%可信区间11.163～13.202;P<0.001)和短期转归不良(优势比9.025, 95%可信区间8.202～9.848;P<0.001)的独立危险因素。结论缺血性卒中患者急性期血清胱抑素C水平与卒中严重程度和短期转归显著相关。

• 单位
  皖南医学院第一附属医院; 马鞍山市中心医院; 神经内科; 皖南医学院