犬脊柱IMRT和普通放疗对脊髓神经元凋亡的影响

作者：锡林宝勒日; 徐万龙; 王若峥; 刘浩; 张瑾熔; 白靖平

来源：新疆医科大学学报, 2009, (12): 1644-1647.

• IMRT
• 普通放疗
• 脊髓
• 凋亡
• 半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)

目的:通过比较脊柱适形调强放疗(IMRT)和普通放疗对犬脊髓神经元凋亡的影响,证明脊柱IMRT的生物安全性。方法:选取纯种比格犬16只并随机分为IMRT组和普通放疗组,模拟犬胸9～10椎体肿瘤,以IM-RT和普通放疗2种方式分别对2组比格犬胸9～10椎体给予50、70Gy剂量的放疗,于放疗3个月后活杀取材,取相同部位、相同位置的胸9～10节段脊髓材料行HE染色、电镜观察后,免疫组织化学法定量检测脊髓中凋亡蛋白半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的表达,末端脱氧核苷酸转移酶介导的脱氧尿嘧啶缺口末端标记(TUNEL)法定量检测脊髓中凋亡神经元。结果:照射3个月后可观察到脊髓损伤,IMRT组脊髓神经元以可逆性损伤为主,而普通放疗组以凋亡为主。相同剂量的放疗,IMRT组细胞凋亡指数[放疗剂量为50、70Gy时分别为(1.2±0.7)%、(2.5±0.8)%]均低于普通放疗[放疗剂量为50、70Gy时分别为(7.3±1.1)%、(11.3±1.4)%];凋亡蛋白Caspase-3表达量IMRT组[放疗剂量为50、70Gy时分别为(3.2±0.6)、(5.1±1.0)]明显低于普通放疗组[放疗剂量为50、70Gy时分别为(13.6±3.1)、(18.9±2.4)]。结论:照射3个月后脊髓中存在着明显的放疗迟发反应。通过放疗后脊髓神经元形态学、神经元凋亡指数、凋亡蛋白Caspase-3表达等指标的测定结果提示脊柱IMRT的脊髓安全性远优于普通放疗。

• 单位
  新疆医科大学附属肿瘤医院