前颅窝底粉碎性骨折一期颅底重建的临床体会

作者：王举磊; 秦怀洲; 张治国; 高国栋; 马廉亭

来源：中国临床神经外科杂志, 2012, (07): 385-387.

• 颅脑损伤
• 前颅窝底骨折
• 颅底重建
• 膜性重建
• 脑脊液漏 Craniocereral injury
• Basicranial fracture
• Reconstruction
• Cerebrospinal fluid leak

目的探讨创伤性前颅窝底粉碎性骨折的手术技巧及效果。方法回顾性分析51例前颅窝底骨折患者的临床资料。每个病例术中均进行一期骨性重建及膜性重建,其中39例使用钛网为修补材料,12例使用自身颞骨修补,术后定期随访,并行CT检查。结果术后随访3至12个月,1例死亡;1例术后2周复发脑脊液漏,经腰大池置管引流2周后消失;1例颅内感染;1例眶颅穿通伤患者术后2个月出现眶内感染,经治疗后痊愈。其余47例恢复良好,均未出现脑脊液漏、脑膜膨出等并发症。结论良好的骨性重建及膜性重建可有效防治前颅窝底骨折后引起的脑脊液漏及脑膜膨出,膜性重建更为重要。

• 单位
  中国人民解放军广州军区武汉总医院; 第四军医大学