使用经食管超声获得右颈内静脉置管深度的经验公式

作者：鞠辉; 孙晓晨; 冯艺^*

来源：实用医学杂志, 2019, 35(05): 772-775.

• 经食管超声心动图
• 右颈内静脉
• 中心静脉置管
• 深度

目的使用经食管超声心动图(TEE)技术确定经中路右颈内静脉置管的最佳深度,结合体表标志测量和身高得出预测公式。方法选择具有术中使用TEE及中心静脉置管指征的患者74例,采用Seldinger.s技术进行经中路右颈内静脉置管。TEE观察导丝尖端位于上腔静脉中下段且心包反折外,测量此时导丝置入深度作为导管的固定深度。测量体表标志,并得出导管合适深度的经验公式。结果 TEE下经中路右颈内静脉置管的固定深度为(15.1±1.7)cm。建立固定深度的预测公式为:固定深度=身高÷20+(穿刺点经右胸锁关节到胸骨角右缘的连线距离)÷2(r=0.595,r~2=0.354,P <0.01)。结论根据TEE确定的最佳置管深度,结合身高和体表标志可以得出以上预测公式,为今后临床预测右颈内静脉置管的合适深度提供参考。

• 单位
  北京大学人民医院; 中日友好医院