低潮气量通气患者每搏量变异度监测液体反应准确性的研究

作者：邓佳; 许婷; 蔡兵; 兰志勋

来源：四川医学, 2015, 36(07): 958-960.

DOI：10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2015.07.014

• 每搏量变异度
• 潮气量
• 血流动力学
• 液体反应性

目的研究6m L/kg的低潮气量通气对每搏量变异度(SVV)预测液体反应的准确性的影响。方法 60例择期行腹部手术的患者随机分为两组:C组[n=30,潮气量(VT)=8m L/kg,频率(f)=12/min]和T组[n=30,VT=6m L/kg,f=16/min]。麻醉诱导后,6%羟乙基(130/0.4)7m L/kg静脉输注。除了标准的血流动力学监测,采用Flo Trac/Vigileo系统测定补液前后的SVV、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏量(SV)、每搏输出量指数(SVI)、全身血管阻力(SVR)和全身血管阻力指数(SVRI)。结果补液后,两组患者MAP、CVP、SVI和CI明显增加,而SVV和SVR明显下降。SVI与SVV正相关(C组:r=0.901;T组:r=0.737),与HR、MAP、CVP和SVR不相关。SVV的ROC曲线下面积(AUC)最大(C组0.876,T组0.789)。结论采用Flo Trac/Vigileo系统监测SVV可以准确预测6m L/kg的低潮气量通气患者的液体反应性。

• 单位
  四川省医学科学院（四川省人民医院）; 四川省医学科学院(四川省人民医院); 四川省医学科学院·四川省人民医院