腹内压监测在ICU患者早期肠内营养中应用研究

作者：赵媛媛; 杜立强; 刘淑红; 崔朝勃; 亢宏山; 张谨超; 吴颖; 王金荣; 王会青

来源：创伤与急危重病医学, 2020, 8(02): 88-90.

DOI：10.16048/j.issn.2095-5561.2020.02.07

• 腹内压
• 胃残余量
• 早期肠内营养
• 呼吸机相关性肺炎

目的探讨腹内压监测在指导ICU患者实施早期肠内营养治疗中的应用效果。方法选取自2015年7月至2017年7月衡水市人民医院重症医学科收治的可实施早期肠内营养治疗的患者203例,采用随机数字表法分为A组(n=105)与B组(n=98)。其中,A组通过监测胃残余量给予早期肠内营养治疗,B组通过腹内压监测给予早期肠内营养治疗。比较两组患者早期肠内营养不耐受的发生率、72 h内达到预计能量80%患者比例、机械通气时间、ICU住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率、多脏器功能障碍综合征发生率及住院期间病死率。结果 B组患者腹胀、腹泻、呕吐,以及出现2种及以上症状的发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组66.3%(65/98)的患者在72 h内达到预计能量80%目标,显著高于A组的37.1%(39/105),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者机械通气时间、ICU住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率及多脏器功能障碍综合征发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院期间病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于胃残余量监测,腹内压监测在指导ICU患者早期肠内营养治疗中有明显优势,有助于改善患者预后。

• 单位
  衡水市人民医院