摘要
目的:研究补气中药黄芪注射液、β-受体阻滞剂美托洛尔单独及联合使用对冠状动脉缺血大鼠心肌动作电位及心室重构影响的药效特点及其关联性。方法:将100只雄性SD大鼠以异丙肾上腺素(异丙肾上腺素注射液头部皮下注射30μg/g体质量)建立心肌梗死大鼠模型。造模第7天,通过超声心动图检测,以左心室壁局限性运动减弱为心肌梗死造模成功。超声评价后第2天将造模成功的大鼠随机分为模型对照组、黄芪注射液组、美托洛尔组、黄芪注射液联合美托洛尔组,每组12只,依次给予去离子水、黄芪注射液(2.86μL/g大鼠体质量)、美托洛尔片(10.9μg/g大鼠体质量)和黄芪注射液联合美托洛尔片(黄芪注射液2.86μL/g大鼠体质量+美托洛尔片10.9μg/g体质量),连续灌胃28 d,1 d 1次。进行心脏超声心动图检测,并行心脏离体灌流监测左心室有效不应期(ERP)与动作电位复极90%的时间(APD90),计算ERP/APD90比值。结果:与模型对照组对比,黄芪注射液组和美托洛尔组ERP/APD90延长,差别有统计学意义(P<0.05),舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左室射血分数(EF值)增加,收缩末期左室内径(LVs)缩小(P<0.05);美托洛尔组APD90缩短,舒张末期左室内径(LVd)缩小(P<0.05)。黄芪注射液联合美托洛尔组与模型对照组对比,APD90和ERP缩短,ERP/APD90延长(P<0.05),IVSd、左室EF增加, LVs和LVd缩小(P<0.05);且与美托洛尔组对比,APD90及ERP进一步缩短, ERP/APD90延长,IVSd增加、LVd缩小(P<0.05)。结论:黄芪注射液和美托洛尔均具有延长ERP/APD90从而达到稳定缺血心肌电学特性的作用,并能够抑制心室重构、增加左室射血分数;黄芪注射液联合美托洛尔较单用美托洛尔进一步抑制了心室扩大,并增强了心脏电学的稳定性。
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单位河南省中医院; 河南省中医药研究院