检测血、尿胱抑素C对判断尿蛋白来源的临床探讨

作者：蒙雨明; 周丽芳; 蒋跃平

来源：广西中医学院学报, 2007, 12-13.

• 胱抑素C
• 尿蛋白
• 肾小球
• 肾小管

[目的]探讨检测血、尿中胱抑素C(Cystatin C)浓度对判断尿中蛋白质源自肾小球还是肾小管的临床意义。[方法]受检对象分为三组:单独肾小球受损组、肾小管受损组、正常体检组。分别检测三组血、尿中的Cystatin C浓度、24h尿蛋白含量,经统计学处理,观察三组血、尿中的Cystatin C浓度与24h尿蛋白含量的相关性。[结果]肾小球滤过率正常组的尿蛋白含量为2 814.0±3 450.0mg/24h,血清Cystatin C含量为0.57±0.23mg/L,相关系数(r)为-0.201;肾小球滤过率下降组的尿蛋白含量为2 055.4±4 134.0mg/24h,Cystatin C含量为2.60±1.52mg/L,r为-0.375。肾小管正常组的尿蛋白浓度为1795.0±2 100.1mg/24h,尿Cystatin C浓度为0.00±0.00mg/L,r为-0.110。肾小管受损组的尿蛋白浓度为1 980.1±2128.4mg/24h,尿Cystatin C浓度为4.30±2.00mg/L,r为-0.150。[结论]血、尿中的Cystatin C浓度均与尿蛋白含量无相关性,而Cystatin C是肾小球滤过率的内源性标志物,正常肾小管又可以几乎百分之百重吸收,这有利于临床医生用血、尿中Cystatin C的浓度来判断尿蛋白的来源。

• 单位
  柳州市工人医院; 广西医科大学第四附属医院