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摘要
目的：回顾性对比经胸乳入路、经口腔前庭入路两种入路方式治疗甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的疗效。方法：回顾性分析南方医科大学附属南海医院甲状腺血管外科2019年1月-2021年6月期间接收的141例单侧PTMC患者的临床资料。按照入路方式的不同将患者分为A组（n=83，经胸乳入路）和B组（n=58，经口腔前庭入路），对比两组患者的创伤应激指标、手术相关指标、美容满意度、并发症及随访预后情况。结果：B组的手术时间长于A组，中央区淋巴结清扫数目多于A组，术后第1 d引流量、术中出血量少于A组，术后第1 d颈部VAS评分、切口总长度小于A组，术后住院时间短于A组（P2（PGE2）、皮质醇（Cor）水平组间对比无差异（P>0.05）；两组术后2 d,WBC、PGE2、CRP、Cor水平均较术前升高（P0.05）。术后随访1年，两组患者的死亡率、复发率、颈部淋巴结转移率均为0，组间对比无差异（P>0.05）。结论：经口腔前庭入路可获得与经胸乳入路治疗PTMC相当的手术疗效，但经口腔前庭入路清除中央淋巴结数目更多，创伤小，术后疼痛轻，同时美容满意度更高。
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单位第二临床医学院; 佛山市高明区人民医院; 南方医科大学
