摘要
目的探讨甲状腺功能亢进症(Graves病)合并骨质疏松的患者自身免疫指标水平以及作用的机制。方法选取2015年1月至2017年9月在我院内分泌科住院部或门诊接受治疗的Graves患者以及健康体检人群。其中患者126例,根据骨密度含量分为正常骨量组38例、骨量减少组42例和骨质疏松组46例。同时选取同期在我院进行体检的健康人群40例作为空白对照。对比分析4个组患者的免疫功能指标水平。结果正常骨量组、骨量减少组和骨质疏松组Graves患者的T淋巴细胞亚群水平(CD3、CD4、CD8)均低于对照组;细胞因子IL-6、TNF-α和IGF-I水平高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。细胞因子IL-6、TNF-α和IGF-I水平与FT3、FT4均呈正相关关系,且相关系数具有统计学意义(P<0.05)。然而,细胞因子水平与TSH呈负相关关系,相关系数也具有统计学意义(P<0.05)。亚群水平(CD3、CD4、CD8)均低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 Graves患者随着自身机体骨密度的降低,免疫功能也随之发生改变,细胞炎症因子水平逐渐升高。同时,细胞炎症因子与甲状腺功能具有正相关关系,参与机体的免疫应答反应,导致甲状腺功能的转变,不利于Graves病的治疗。
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单位沧州市人民医院