外周血淋巴细胞亚群及MRI特征在乳腺癌Luminal分型中的价值

作者：包丰昌; 王贇霞; 马蕾; 雷平冲; 谭红娜^*

来源：临床放射学杂志, 2023, 42(07): 1092-1097.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2023.07.004

• 乳腺肿瘤
• Luminal型乳腺癌
• 淋巴细胞亚群
• 磁共振成像

目的 探讨外周血淋巴细胞亚群及MRI特征与乳腺癌Luminal分型的相关性。方法 回顾性分析253例Luminal型乳腺癌外周血淋巴细胞亚群及其MRI特征，以ER阳性/HER-2阴性/Ki-67 <20%/PR> 20%作为Luminal A型乳腺癌分型标准将患者分成Luminal A型和B型两组。分析临床病理、外周血淋巴细胞亚群及乳腺MRI等特征在两组患者中的差异，用Logistic回归分析乳腺癌Luminal B型的独立影响因素及其预测效能。结果 (1)253例Luminal型乳腺癌患者中Luminal A型61例，Luminal B型192例；病理SBR分级高、腋窝淋巴结转移及脉管侵犯的患者更易出现在Luminal B型中，且差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(2)Luminal B型乳腺癌辅助T淋巴细胞绝对数的中位数较Luminal A型乳腺癌的低(691 vs 773),且差异有统计学意义(P=0.033)。(3)MRI上病灶越大、BI-RADS分类越高及腋窝淋巴结转移的患者易出现在Luminal B型乳腺癌患者中，且差异均有统计学意义(P值均<0.05)。(4)Logistic回归分析结果表明病理SBR 3级及MRI上病灶≥20 mm是Luminal B型乳腺癌的独立影响因素，其OR值分别为22.182和1.981;基于病理分级及MRI上病灶大小及二者联合预测Luminal B型乳腺癌的曲线下面积分别为0.678、0.623和0.740。结论 乳腺癌的临床病理、外周血淋巴细胞亚群及MRI特征与Luminal分型有一定的相关性，且病理分级及MRI上病灶大小是Luminal B型乳腺癌的独立影响因素。

• 单位
  河南大学; 河南省人民医院