血清HE4、CA125浓度水平在预测上皮性卵巢癌预后中的价值

作者：郭润梅; 杜蓉; **; 张亭亭; 陈志芳^*

来源：临床检验杂志, 2019, 37(02): 117-120.

DOI：10.13602/j.cnki.jcls.2019.02.09

• 上皮性卵巢癌
• 复发
• 人附睾蛋白4
• 阳性变化

目的探讨术前及术后随访过程中人附睾蛋白4(HE4)、CA125浓度水平变化对预测上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)复发的价值。方法采用历史前瞻性队列研究方法,选择2013年3月至2016年7月在新疆医科大学第一附属医院妇科中心接受手术+化疗的87例EOC患者,采用单因素、多因素COX回归生存分析评价临床病理因素对患者生存的影响;采用Kaplan-Meier方法绘制术前不同HE4水平下患者的生存曲线;随访术后CA125、HE4水平,计算敏感性、特异性并分析HE4、CA125阳性改变对EOC复发的指导意义。结果单因素分析结果表明,分级、分期、淋巴结清扫、腹水、孕次、产次、术前HE4和术前CA125(P<0.05)均是影响EOC患者预后的危险因素;多因素分析显示,分期(P<0.05)和产次(P<0.05)是影响EOC患者预后的独立危险因素; Kaplan-Meier曲线证实术前HE4水平与患者术后无病生存期明显相关(χ2=20.613,P<0.01);采用Gamma法作两有序变量关联性分析,发现术前HE4水平与EOC的分期关联性较好(r=0.816,P<0.01);术后随访发现HE4阳性变化对预测EOC复发的特异性较高,CA125阳性变化在术后12月时的敏感性最高。结论血清HE4是EOC不良预后的危险因素,术后随访HE4及CA125对EOC的复发具有预测价值。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院