摘要

目的探讨动脉僵硬度和骨保护素对稳定型冠状动脉疾病(stable coronary artery disease,SCAD)患者预后的预测价值。方法回顾性选择在我院接受冠状动脉介入治疗的SCAD患者160例作为研究对象。根据随访期间有无主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生分为MACE发生组(n=70)和MACE未发生组(n=90)。比较两组患者在临床特征方面的差异。通过绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),筛选切点,计算曲线下面积评估不同参数预测SCAD患者MACE发生效力。应用多因素非条件Logistic回归分析影响SCAD患者MACE发生的危险性因素。结果 MACE未发生组左心室射血分数高于MACE发生组,Gensini评分、脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)、骨保护素水平低于MACE发生组,差异有统计学意义(均P <0. 05)。左心室射血分数、Gensini评分、PWV、骨保护素预测SCAD患者MACE发生的诊断界值分别为50. 00%、32. 35分、8. 85m/s、3. 78pmol/L(均P <0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Gensini评分≥32. 35分、PWV≥8. 85m/s、骨保护素≥3. 78pmol/L增加SCAD患者MACE发生风险(OR=3. 72~3. 85,均P <0. 05)。结论 Gensini评分、PWV、骨保护素水平与SCAD患者MACE发生密切相关。PWV和骨保护素水平偏高不利于SCAD患者预后。