123I－MIBG SPECT/CT显像在儿童神经母细胞瘤诊治中的价值

作者：王巍; 刘俊; 袁磊磊; 阚英; 刘洁; 杨吉刚

来源：中华核医学与分子影像杂志, 2019, 39(08): 464-467.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2095-2848.2019.08.004

• 神经母细胞瘤
• 儿童
• 3－碘苄胍
• 碘放射性同位素
• 体层摄影术,发射型计算机,单光子
• 体层摄影术,X线计算机

目的 探讨123I标记的间碘苄胍(MIBG)SPECT/CT显像在儿童神经母细胞瘤(NB)患者诊治中的临床价值。方法 回顾性收集并分析2018年2月至2018年12月于北京友谊医院行123I－MIBG SPECT/CT显像的196例NB患儿的检查资料(男103例、女93例,年龄1～14岁),患儿均行全身平面显像与局部SPECT/CT显像。依据患儿临床资料和123I－MIBG显像结果将其分为术前显像组、术后平面显像阳性组和术后平面显像阴性组3组。以病理结果、其他相关影像学检查及临床随访为NB病灶诊断依据,分别计算并比较平面显像、SPECT/CT显像对每组患儿的诊断一致性(χ2检验)。结果 对于术前显像组(34例),平面显像与SPECT/CT显像的诊断一致性分别为38.2%(13/34)和82.4%(28/34)；对于术后平面显像阳性组(90例),2种显像诊断NB的一致性分别为13.3%(12/90)和74.4%(67/90),差异均有统计学意义(χ2值：13.82和68.24,均P<0.01)；SPECT/CT显像分别改善了44.12%(15/34)的术前显像组和61.11%(55/90)的术后平面显像阳性组患儿的平面显像结果。对于术后平面显像阴性组(72例),2种显像方法的诊断一致性分别为88.9%(64/72)和94.4%(68/72),差异无统计学意义(χ2＝1.45,P>0.05)；SPECT/CT显像仅改善了5.56%(4/72)患儿的平面显像结果。结论 对于术前显像和术后平面显像阳性的患儿,应在平面显像基础上加行SPECT/CT显像；对于术后平面显像阴性的患儿,应限制不必要的SPECT/CT显像。

• 单位
  首都医科大学附属北京友谊医院