产前和产时高危因素分层评分对新生儿复苏呼吸支持的预测价值

作者：袁娇; 张晶; 顾洁

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(15): 2759-2763.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.15.012

• 高危因素
• 新生儿复苏
• 高危因素分层评分

目的 分析产前和产时高危因素分层评分对新生儿复苏呼吸支持的预测价值。方法 选取2021年1月—2022年3月在银川市妇幼保健院产科病房分娩的2 035例新生儿为研究对象，按照是否需要呼吸支持，分为呼吸支持组(186例)和对照组(1 849例),收集产前和产时高危因素，分析高危因素分层评分预测新生儿呼吸支持的灵敏度与特异度。结果 足月选择性剖宫产，足月试产失败的紧急剖宫产，脐带脱垂、前置胎盘或胎盘早剥，胎儿心率异常，<34周正常分娩，<37周选择性或紧急剖宫产，胎儿有使用胎吸或产钳的指征是新生儿产时高危因素(均P<0.05)。<35周多胎妊娠是新生儿产前高危因素(χ2=4.882,P<0.05)。呼吸支持组新生儿产前和产时高危因素分层评分为(3.61±1.54)分，对照组新生儿产前和产时高危因素分层评分为(1.97±1.12)分，差异有统计学意义(t=-18.150,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线结果显示：产前和产时高危因素分层评分可以作为预测新生儿是否需要呼吸支持的指标[曲线下面积(AUC)=0.814,P<0.05,95%CI:0.783～0.845]。根据约登指数判断高危因素分层评分的临界值为3分，灵敏度为79.01%,特异度为76.53%。结论 产前和产时高危因素分层评分可以作为预测新生儿复苏是否需要呼吸支持的指标。

• 单位
  银川市妇幼保健院