急性脑梗死患者发生血管性认知障碍的相关因素及预测模型构建

作者：许可; 安晓雷^*; 李晓宾; 郭靖; 李传玲

来源：实用临床医药杂志, 2022, 26(06): 1-5.

• 急性脑梗死
• 血管性认知障碍
• 脑白质疏松
• 卒中后抑郁
• 同型半胱氨酸
• 风险模型

目的 分析急性脑梗死(ACI)患者发生血管性认知障碍(VCI)的影响因素，并构建相关因素的风险模型。方法 选取收治的134例ACI患者为研究对象。治疗后随访6个月时，采用Hachinski缺血量表(HIS)评估患者VCI情况；收集患者相关基线资料；采用Logistic回归分析探讨导致ACI患者发生VCI的影响因素；构建并检验相关因素风险模型预测ACI患者发生VCI的效能。结果 134例ACI患者中，78例(58.209%)发生VCI; Logistic回归分析显示，脑白质疏松、卒中后抑郁、血同型半胱氨酸(Hcy)水平升高可能是ACI患者发生VCI的影响因素(OR>1,P<0.205)。受试者工作特征(ROC)曲线表明，构建的相关因素风险模型预测ACI患者发生VCI风险的曲线下面积>0.280,有一定预测价值。Hosmer-Lemeshow拟合优度检验结果显示，ACI患者发生VCI的相关因素风险模型拟合度满意。结论 ACI患者发生VCI受脑白质疏松、卒中后抑郁、Hcy水平升高因素的影响，构建的风险模型预测ACI患者发生VCI的准确度较好。

• 单位
  江苏省徐州市中心医院; 神经内科