囊胚培养时间对辅助生殖技术妊娠结局的影响

作者：洪焱; 黄绘; 骆荣; 胡慧; 曾艳; 姜楠; 黄华

来源：中国妇幼保健, 2019, 34(18): 4267-4271.

• 囊胚培养
• D5囊胚
• D6囊胚
• 临床妊娠率
• 胚胎着床率
• 流产率
• 活产率

目的探讨第5天形成囊胚与第6天形成囊胚移植后获得的妊娠结局是否有差异。方法选择解冻囊胚移植的患者作为研究对象,根据移植日移植胚胎为第5日或第6日囊胚将不孕患者分为D5组和D6组。分析各组患者的基本情况,囊胚质量及最终的临床妊娠率、胚胎着床率、流产率及活产率等结局。结果两组患者取卵后受精率、卵裂率、优质胚胎率、囊胚形成率、优质囊胚形成率等比较差异均有统计学意义(均P<0. 05)。两组患者形成囊胚质量差异有统计学意义(P<0. 05)。D5组临床妊娠率(52. 92%)稍高于D6组临床妊娠率(47. 42%),但两者间差异无统计学意义(P>0. 05); D5、D6组种植率分别为50. 15%、41. 58%,两者间差异有统计学意义(P<0. 05)。D5、D6组流产率分别为19. 48%、25. 74%,两者间差异无统计学意义(P>0. 05)。D5、D6组活产率分别为39. 86%、33. 33%,两者间差异无统计学意义(P>0. 05)。单囊胚移植临床妊娠率D5组为51. 00%,明显高于D6组(40. 14%),两组间差异有统计学意义(P<0. 05);但D5、D6组双囊胚移植临床妊娠率分别为64. 29%、63. 64%,两组间差异无统计学意义(P>0. 05)。结论囊胚培养移植应按照相应指征并在患者充分知情同意后进行。从培养时间来看,第5天形成囊胚的胚胎发育潜能及妊娠结局都优于第6天形成囊胚。单囊胚移植可优先选择第5天囊胚,移植2个囊胚则选择第5天或第6天囊胚均可,但应注意多胎风险。

• 单位
  贵阳市妇幼保健院