术前白蛋白与碱性磷酸酶比值对结直肠癌根治术患者预后的预测分析

作者：曹莉莉^*; 印滇

来源：临床血液学杂志, 2023, 36(10): 733-740.

DOI：10.13201/j.issn.1004-2806.2023.10.009

• 结直肠癌
• 白蛋白
• 碱性磷酸酶
• 预后

目的:分析术前白蛋白与碱性磷酸酶比值(AAPR)对结直肠癌根治术患者预后的预测价值。方法:选取南通市第一人民医院2019年1月—2021年12月收治的162例结直肠癌患者作为研究对象，所有患者均行结直肠癌根治术治疗，术前检测白蛋白、碱性磷酸酶水平并计算AAPR,术后对患者进行为期1年的跟踪随访，以病灶复发或转移作为随访终点事件，评估患者预后情况。采用Cox回归分析检验术前AAPR对结直肠癌根治术患者预后的影响，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，以曲线下面积(AUC)检验术前AAPR对结直肠癌根治术患者预后的预测价值。结果:随访期间共有6例患者失访，最终156例患者进入本次研究。156例患者中预后不良20例，占12.82%。不同预后结直肠癌根治术患者TNM分期、分化程度、肿瘤直径、白蛋白、碱性磷酸酶、AAPR比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Cox回归分析显示，TNM分期为Ⅲ期、低分化程度、肿瘤直径≥5 cm、白蛋白水平低、碱性磷酸酶水平高、AAPR低是结直肠癌根治术患者预后不良的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示，白蛋白、碱性磷酸酶、AAPR预测结直肠癌根治术患者预后的AUC分别为0.763、0.737、0.802,其中AAPR预测价值最佳。结论:术前AAPR是影响结直肠癌根治术患者预后的重要因素，且术前AAPR对结直肠癌根治术患者预后具有较高的预测价值。

• 单位
  南通大学; 南通市第一人民医院