动态增强CT扫描对小肺癌鉴别诊断的临床价值

作者：林国成; 曹劲松; 李齐勇

来源：广西医科大学学报, 2016, 33(03): 419-422.

DOI：10.16190/j.cnki.45-1211/r.2016.03.012

• 动态增强CT扫描
• CT平扫
• 小肺癌
• 肺部孤立性结节病灶
• 诊断价值

目的:分析动态增强CT扫描对小肺癌鉴别诊断的临床价值。方法:选取在湖北省宜昌市第二人民医院放射科经CT检查发现肺部孤立性结节病灶的患者74例,后经组织病理学检查确诊为小肺癌的患者50例(小肺癌组),确诊为良性病灶的患者24例(良性组),比较小肺癌组患者和良性组患者的平扫CT值和增强后不同时间的CT平均值的差异,比较小肺癌患者中动态增强CT和平扫CT肿瘤症像显示率的差异,以及动态增强CT和平扫CT诊断小肺癌的ROC曲线分析。结果:小肺癌组中增强后不同时间CT平均值均高于平扫CT值及良性组增强后平均值,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。小肺癌中动态增强CT的分叶征显示率(94.59%)、短毛刺征显示率(74.32%)及细支气管气相显示率(78.38%)均高于平扫CT(77.03%,74.32%和54.05%),差异均具有统计学意义(均P<0.05);ROC曲线分析结果显示:动态增强CT诊断小肺癌的ROC曲线下面积为87.30%,诊断阈值为47.89,灵敏度为75.93%,特异度为90.0%,约登指数为0.659;平扫CT诊断小肺癌的ROC曲线下面积为36.02%,诊断阈值为22.56,灵敏度为90.74%,特异度为20.0%,约登指数为0.107。结论:动态增强CT扫描对小肺癌的鉴别诊断具有一定的临床价值,值得推广应用。

• 单位
  第二人民医院放射科