儿童青少年晕厥疾病谱近30年变化及卫生经济学分析单中心报告

作者：蔺婧; 王瑜丽; 张清友; 廖莹; 齐建光; 刘平; 金红芳; 张春雨; 闫辉; 陈永红; 刘雪琴; 杜军保

来源：中国实用儿科杂志, 2021, 31(05): 350-355.

• 儿童
• 青少年
• 晕厥疾病谱
• 卫生经济学

目的了解晕厥患儿基础疾病谱,评价晕厥诊断程序在临床上应用的意义及卫生经济学价值。方法选取1985年1月至2014年12月在北京大学第一医院儿科收治的晕厥患儿935例,男421例(45%),女514例(55%);年龄1~18岁,平均(11.2±3.1)岁。分析儿童晕厥的基础疾病谱及晕厥诊断程序的卫生经济学价值。结果 1985—1994年,神经介导性晕厥(NMS)占6.7%,89.3%晕厥患儿基础疾病未明;1995—2004年,NMS占62%,其中主要包括血管迷走性晕厥(VVS)和体位性心动过速综合征(POTS),不明原因晕厥患儿发生率下降至28.3%;2005—2014年,NMS成为晕厥患儿的主要基础疾病,占80.7%,主要包括VVS及POTS等,心源性晕厥为5.4%,不明原因晕厥为13.9%。晕厥患儿平均住院日较2009年前显著缩短(P<0.001),晕厥患儿基础疾病诊断费用降低(P=0.048),住院总花费亦显著降低(P<0.001)。结论随着对儿童晕厥基础疾病的发现,儿童晕厥的基础疾病确诊率不断提高。构成儿童晕厥的基础疾病为VVS及POTS。儿童晕厥诊断程序具有良好的卫生经济学价值。

• 单位
  北京大学第一医院