干燥综合征血液系统受累的临床特点

作者：冯秀媛; 庞春艳; 王永福

来源：中国临床研究, 2017, 30(12): 1670-1672.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2017.12.025

• 干燥综合征
• 血液系统
• 抗SSA抗体
• 抗SSB抗体
• 病程
• 免疫球蛋白A
• 免疫球蛋白G

目的探讨干燥综合征血液系统受累的临床表现和免疫指标的变化。方法选取2009年1月至2016年12月干燥综合征患者291例,根据是否出现血液系统受累分为血液系统受累组75例和无血液系统受累组216例。分别比较两组资料的临床表现和实验室检查指标。结果 (1)出现血液系统受累的干燥综合征患者75例(25.77%);其中出现白细胞减少、贫血、血小板减少的比例依次为12.37%、5.15%和8.25%。(2)血液系统受累组患者病程较无血液系统受累组长,差异有统计学意义[(5.96±6.51)年vs(4.24±6.00)年,t=2.09,P=0.037];而是否出现血液系统受累与性别、年龄无关(P均>0.05)。(3)血液系统受累组较无血液系统受累组患者更易出现乏力症状,差异有统计学意义(50.75 vs 29.2%,χ2=11.356,P=0.001);而两组患者在口干、眼干、猖獗齿、腮腺炎、舌痛、眼炎、皮疹、关节痛、肌痛、肾脏受累、肺动脉高压、胸腔积液及间质性肺病方面差异无统计学意义(P均>0.05)。(4)伴有抗SSA抗体(80.0%vs 63.4%,χ2=6.993,P=0.008)、抗SSB抗体(56.0%vs 32.4%,χ2=13.088,P=0.000)阳性和高水平的免疫球蛋白(Ig)A[(3.72±3.01)g/L vs(2.85±1.62)g/L,t=2.371,P=0.020]、Ig G[(20.44±7.88)g/L vs(17.72±7.24)g/L,t=2.747,P=0.006]的干燥综合征患者更容易出现血液系统受累;而两组患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、Ig M及类风湿因子(RF)定量水平比较无统计学意义(P均>0.05)。结论病程长、伴有抗SSA抗体或抗SSB抗体阳性的干燥综合征患者更容易出现血液系统受累,且多伴有乏力症状;伴有较高水平的Ig A和Ig G的干燥综合征患者更易出现血液系统受累。

• 单位
  包头医学院