创伤性截瘫患者康复早期下肢深静脉血栓形成特点及影响因素

作者：刘宏炜; 刘璐; 李军; 冯冰; 杨德刚; 冯雨桐; 杜良杰

来源：中国康复理论与实践, 2018, 24(02): 191-195.

• 脊髓损伤
• 深静脉血栓
• 影响因素
• 多普勒超声
• 康复

目的回顾分析创伤性截瘫患者康复早期下肢深静脉血栓(DVT)形成特点及其影响因素。方法以2014年6月至2017年6月本院连续收治的脊髓损伤患者为对象,选取其中创伤性截瘫康复早期患者进行回顾,收集临床信息、下肢静脉彩超、实验室检查等资料,统计分析DVT形成特点及其影响因素。结果共纳入创伤性截瘫康复早期患者269例,有下肢DVT形成62例(23.0%),其中50例发生于下肢远端(80.6%),28例为双下肢同时发生(45.2%)。<14岁患者未见下肢DVT形成(31例)。多元Logistic回归分析显示,D-dimer升高(OR=1.348,95%CI 1.1931.525)、高龄(OR=3.450,95%CI 1.3728.674)、男性(OR=2.872,95%CI 1.0957.533)和患有糖尿病(OR=5.319,95%CI 1.09425.872)是该人群下肢DVT形成的独立影响因素。结论创伤性截瘫患者在康复早期下肢DVT形成的发生率较高,主要发生在下肢远端,两侧同时发生多见。儿童患者下肢DVT发生率低。D-dimer升高、高龄、男性和患有糖尿病是该人群下肢DVT形成的独立影响因素。

• 单位
  首都医科大学; 中国康复研究中心北京博爱医院