从1例胸痛病人的诊断谈急性肺栓塞的病因

作者：李江

来源：世界最新医学信息文摘, 2018, 18(57): 211.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2018.57.152

• 胸痛
• 急性肺栓塞

急性肺动脉栓塞(肺栓塞)通常是指急性肺血栓栓塞症,其病死率高达15%,且其中85%发生于起病2h内,急性肺栓塞很难初诊即得到明确诊断,在急诊及临床工作中很多患者的主诉:胸痛、胸闷、气短、呼吸困难;甚至咯血、晕厥,和冠心病、心力衰竭的临床症状很相似,而且心电图有类似的表现:胸前导联st-t改变,右束支传导阻滞、Q波;部分患者在确诊前一直被诊断为冠心病,甚至需通过冠状动脉造影检查排除冠心病后才能想到肺栓塞的可能,再确诊。而这其中少数病人会延误最佳的溶栓时间。因此全面认识急性肺栓塞的表现十分重要。

• 单位
  新疆自治区中医院