一起波及4所学校的诺如病毒胃肠炎暴发疫情调查

作者：倪朝荣; 吕斌; 刘铁诚; 张晓铭; 潘琼娇; 胡蔡松; 符彬; 蔡剑^*

来源：预防医学, 2019, 31(03): 305-308.

DOI：10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2019.03.021

• 诺如病毒
• 急性胃肠炎
• 暴发
• 学校
• 流行病学调查

目的调查一起波及4所学校的诺如病毒胃肠炎暴发疫情,为类似疫情防控提供依据。方法根据《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南(2015版)》制定病例定义,开展病例搜索,个案调查,现场卫生学调查,分析发病危险因素;采集病例标本和留样食品等,采用荧光定量PCR法检测诺如病毒核酸。结果 2018年4月10日—17日累计发病125例,罹患率为3.45%。临床表现主要为呕吐(91.20%)、腹痛(67.20%)、腹泻(60.00%)和发热(13.60%)。流行曲线提示为点源暴露模式,发病潜伏期为4～55 h,中位数为28.5 h。参加春游学生罹患率为8.17%,高于未春游学生的0.23%(P<0.05)。食用春游花园小卖部自制的冰淇淋是发病的危险因素(OR=7.044,95%CI:3.788～13.098),且存在剂量-反应关系。17份病例肛拭子和呕吐物检出GⅡ型诺如病毒,2份水样的菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群均超标。结论该事件为诺如病毒胃肠炎暴发疫情,可能原因为小卖部用于制作冰淇淋的水受到污染。

• 单位
  浙江省疾病预防控制中心; 济南市疾病预防控制中心; 温州市疾病预防控制中心