细菌性感染患儿抗生素相关性腹泻(AAD)临床特点及危险因素分析

作者：黄冬胜; 赖卫民; 付新华

来源：黑龙江医学, 2018, 42(12): 1222-1223+1225.

• 抗生素相关腹泻
• 细菌感染
• 危险因素

目的探讨细菌性感染患儿抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特点及危险因素,为临床有效预防和控制细菌性感染患儿AAD的发生提供参考依据。方法选取江西省广昌县人民医院2012年9月—2016年9月收治的肺部细菌性感染患儿150例为研究对象,依据感染诊断标准(卫医发[2001]2)将病例分为AAD观察组及非AAD对照组。从患者病志中采集并分析两组病例的一般临床、临床表现、出现腹泻症状2个月内抗生素使用情况(应用种类及应用时间)、炎症指标:如中性粒细胞百分比、白细胞计数、C反应蛋白及住院时间等。结果 150例患儿中52例(34. 7%)发生AAD,98例(65. 3%)未发生AAD。单因素分析结果显示,肺部感染患儿的年龄越小、抗菌药物应用时间越长、血中性粗细胞比例越高、住院时间越短,患儿AAD的发生率越高;常见抗菌药物引发AAD的几率为:头孢菌素类>青霉素类>大环内酯类(X2=7. 210,P=0. 027)。多因素logistic回归分析筛选出2个危险因素,即抗菌药物应用时间和抗菌药物类型。AAD患儿经停用或更换抗菌药物后34例(52. 70%)腹泻于7d内痊愈,10例(19. 2%)好转。结论肺部细菌性感染患儿AAD的发生率与患儿的年龄、住院时间、抗菌药物应用种类及应用时间等有关。

• 单位
  江西省广昌县人民医院